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麻疹個案趴趴走! 小巨蛋演唱會、國賓戲院都中鏢
疾管署今天公布,新增10例麻疹個案,其中8人為2起職場群聚。個案們在可傳染期有公共場所活動史,包含歌手盧廣仲演唱會、夜訪野柳活動,還有人去國賓電影院、台南阿憨鹹粥。衛生福利部疾病管制署下午在疫情週報宣布,國內新增10例國內感染麻疹病例,均居住在北部,其中8人分屬2起職場群聚,包含6人在某科技公司上班、2人在台北某酒館工作。疾管署副署長莊人祥表示,科技公司群聚的指標個案在4月24日發病、5月1日出疹、5月4日研判為麻疹。結果衛生單位進一步調查發現,該公司還有5名個案都曾在4月27日至5月2日陸續發病、出疹,但有些個案沒就醫、自行服藥,有人是有就醫但沒被診斷出來,直到今天才確診。莊人祥說,某科技公司群聚共有6人確診,潛伏期間均無出國史,研判是被同一個感染源傳染,但還待釐清。另一起職場群聚是北部小酒館,共2人染病。因工作地點常接觸外國人,不排除可能是被症狀不明顯人士感染。非職場群聚的另2名個案分別為9個月大女嬰及30多歲女性,陸續於4月28日至5月1日發病、出疹,經檢驗確診。疾管署公布這些個案在可傳染期間的公共場所活動史,除公車、捷運外,還有許多人潮擁擠處,包含有人搭乘「野柳石光夜訪女王」活動接駁車參加活動、有人去西門國賓戲院看電影、有人到過萬華區西門町小酒館、還有人參加4月26日盧廣仲的小巨蛋演唱會、去過西門錢櫃、還有許多知名的台南小吃店。因小巨蛋演唱會、電影院都是密閉空間,疾管署防疫醫師黃婉婷表示,麻疹感染力很強,病毒可在空氣中停留2小時,只要經過、身體沒有抗體就可能被傳染。若曾去過這些麻疹個案去過的公共場所,就要特別小心注意身體狀況。莊人祥表示,有相關接觸史的民眾應自主健康管理18天,若有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排戴口罩就醫並告知接觸史,以降低病毒傳播風險。今年截至目前國內累計89例,59例為國內感染(其中42例為接觸者),30例為境外移入病例(其中26例為本國籍民過年送禮推薦眾),感染國家為泰國9例,越南8例、菲律賓6例、中國大陸2例、日本、印尼、緬甸、香港及韓國各1例;出國目的以旅遊18例最多,其次為商務7例及探親5例。(中央社)


 台灣進入高齡社會 學者:失智症有年輕化趨勢


台灣從今年起已進入高齡社會,據內政部統計,全國65歲以上老年人口占總人口14.05%,也就是7個台灣人中就有1個是老人;老年人口增加,加上平均餘命也延長,長者記憶退化,開始出現失智症等疾病,後續的長照反而是難題。榮總醫師表示,失智症與其他慢性疾病或老人疾病不同,他們無法辨認與表達自身需要與問題,讓照護變得複雜,若能透過長照資源促進來提升自我照顧能力,便有機會延緩長輩失能、提升生活品質並降低醫療成本。

台灣長照醫學會今舉行專科醫師研討會,陽明大學醫學系教授、榮總神經內科主治醫師暨失智治療及研究中心主任王培寧指出,台灣失智症患者年齡已有年輕化趨勢,而失智症分為退化、血管及其他因素類型。退化型包括阿茲海默症、路易體、額顳葉及巴金森失智症等四類;血管型為中風後血管型失智症與小血管性失智症;其他則包括感染、內分泌、腦瘤因素等。

「失智症已非老年人才有。」王培寧說失智症患者從懷疑到確診約3年,其中阿茲海默症即占失智症的6成,平均存活8至12年,記憶力迅速減退為早期症狀,但行動能力仍好,她曾遇過住在台北的患者走失,家屬求援後在桃園找到的案例。

而額顳葉失智症的平均發病年齡為58歲。王培寧說,顳葉掌管語言能力,故額顳葉型失智症的退化以行為問題和語言障礙為主,會有社交功能退化與說話重複等問題,加上發病年齡較輕,因此在早期時不易察覺是失智症。

對於新版長照支付將上路,王培寧認為對失智症患者與家屬來說都是好事,她表示新版在居家或社區各別化服務計畫中,新增逾50歲失智症者可獲每月4次各別化服務;另在照顧困難服務加給上也新增50歲失智症,照顧到年輕患有失智症的患者,也讓照顧的家屬有喘息的空間。她強調照顧失智症患者不能用一般照顧失能者的模式去照顧,因失智者也分為輕中重度時期,並非全然無法自理生活,照護時需多方資源整合、以人為本維護個體尊嚴的「自立協助」才是「照顧」的概念。

台灣長照醫學會理事長劉伯恩也指出,其實預防就是長照最好的治療模式之一,許多嚴重的病程,如果做好初期的預防就可延緩或減低病症的嚴重度;此外,許多失智者的照護由家人擔任,由長照系統介入照護者的訓練、諮詢等,並使照護者有喘息空間,亦有助提升生活品質。

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